Procréation assistée en Italie
Est-il possible d'avoir des enfants en Italie grâce à la procréation assistée? Voici le tableau complet de la situation actuelle en Italie.
15 ans se sont écoulés depuis la loi 40 sur la fécondation assistée. Essayons de voir la situation actuelle en Italie , les progrès qui restent à faire et les obstacles à surmonter.
De la première "petite fille dans une éprouvette" aux nombreuses vicissitudes d'une loi
Le premier "bébé éprouvette" est né il y a 40 ans et, depuis, 8 millions d'enfants sont venus au monde grâce à la fécondation assistée .
Alessandra Abbisogno est la première née en Italie par fécondation assistée, c'était le 11 janvier 1983.
Mais ce qui est surprenant, ce sont les nombreuses vicissitudes de la matière, les contradictions et le réexamen de la même loi .
La loi 40/2004 est révoquée 38 fois devant les tribunaux. Cinq fois devant la Cour constitutionnelle avec quatre déclarations d'inconstitutionnalité. C'est une décision dans laquelle le Parlement est invité à légiférer sur les dons à la recherche scientifiqued'embryons ne convenant pas à la grossesse. À cet égard, il y a eu le cas de Martina, fille d'un couple née grâce à l'interdiction levée pour les couples fertiles atteints de pathologies génétiques d'accéder à la procréation médicalement assistée.
La Cour européenne de Strasbourg a jugé la loi italienne incompatible avec celle sur l'avortement . La décision du tribunal de Cagliari, en novembre 2021, qui a contraint l'hôpital Microcitemico de la ville sarde à procéder au diagnostic de pré-implantation sur un embryon obtenu dans un tube à essai d'une femme atteinte de thalassémie , a également fait sensation .
Progrès sur le sujet
Les progrès sur le sujet de la fécondation assistée n'ont pas été rares, mais il en manque encore beaucoup pour que l'Italie puisse se considérer «en avance» sur la question.
Parmi les voix positives, nous pouvons sans aucun doute signaler l' annulation de certaines interdictions. Comme celle selon laquelle la fécondation ne pouvait excéder trois ovocytes . Ou celui qui nécessitait une implantation unique et simultanée de tous les embryons produits.
Mais voyons aussi quelles autres interdictions restent à surmonter:
- la possibilité d'attribuer des embryons rejetés par le PAM à la recherche scientifique ;
- améliorer le degré d' accessibilité à la technique, des couples de même sexe aux célibataires;
- le don de gamètes est un autre sujet sur lequel les campagnes de sensibilisation sont absentes. L'idée serait de fournir des sommes, à titre de remboursement, à ceux qui font un don. Afin d'augmenter le nombre de dons , étant donné qu'en Italie ils sont rares et que cela oblige notre pays à importer des gamètes de l'étranger;
- un autre aspect fortement débattu concerne la discrimination fondée sur l' âge . En effet, il y a un âge maximum d'accès à la fécondation assistée bien que ce ne soit pas partout le même mais soit en fait variable selon les territoires;
- une réalisation importante pourrait également être d'actualiser les niveaux d'assistance du service national et de la santé publique pour le diagnostic pré-implantatoire afin qu'il ne s'agisse pas d'une limite économique.
Quelques statistiques sur MAP
En Italie, le nombre de couples qui recourent à la procréation médicalement assistée est en augmentation . Selon les données du ministère de la Santé (2021), 13 582 nouveau-nés étaient en vie après PAM, après 97 656 cycles, avec un taux de réussite de la fécondation assistée de 13,91% . Les données se réfèrent à toutes les techniques , le premier niveau in vivo (directement dans le corps de la femme avec insémination intra-utérine ) et celles des niveaux II et III ( fécondation in vitro , c'est-à-dire FIV, et ICSI, qui permet l'insertion du spermatozoïde directement dans l'ovule).
L'âge moyen des femmes qui subissent une MAP augmente également: il est de 36,8 ans contre la moyenne européenne la plus basse, égale à 34,8 ans.
Dans notre pays, les personnes nées grâce à la fécondation assistée représentent 2,8% du total.
Si de plus en plus de couples ont recours à la procréation assistée , l'Italie est parmi les retardataires en matière de don de gamètes pour ce qui concerne la fécondation hétérologue.
Expliquons mieux ce qu'est la fécondation hétérologue: le don de sperme peut consister en une insémination intra-utérine avec le liquide séminal d'un donneur ou une insémination in vitro d'un ovocyte avec le liquide séminal d'un donneur et le transfert ultérieur de l'embryon obtenu dans l'utérus de la femme receveuse.
Augmentation du taux de natalité, l'objectif principal
Si la fécondation assistée a contribué à la croissance et à la procréation (en Italie un enfant sur trente naît avec Pma), la baisse des naissances reste déconcertante.
En 2021, ils étaient 449 mille, 9 mille de moins qu'en 2021 et 128 mille de moins qu'en 2008. Le nombre moyen d'enfants par femme est également en baisse , en 2021 le chiffre est de 1,32.
Il faut aussi un changement important dans ce sens, une plus grande participation des femmes dans la sphère publique, une plus grande aide des hommes dans le travail domestique, la mise en œuvre de politiques qui aident les parents à concilier travail et famille.
Équilibre travail et maternité
Que pourrait-on vraiment faire pour informer les femmes et leur offrir un soutien? Le thème est donc la prévention des «sans enfants involontaires permanents» , l'impossibilité d'avoir des enfants également liée à un manque d'information sur la baisse de la fécondité et à l'absence de plans de protection sociale qui concilient travail et maternité .
La fécondité diminue avec les années, c'est un fait, pour clarifier l'idée: à 25 ans le risque moyen d'infertilité est de 5%, mais il a tendance à doubler tous les 5 ans; à 30, il devient 10%, à 35 avec 17%, à 40 avec 33% et à 45 avec 62%.
Aussi, les femmes, qui se consacrent aux études et à la carrière, ne trouvent pas encore en Italie un soutien adéquat permettant de concilier maternité et travail.
Dans d'autres pays, il existe des politiques qui fonctionnent et qui sont la preuve d'une possible résolution du problème.