Ischémie cérébrale: causes, symptômes et traitement
Comment faire face au phénomène de l'ischémie cérébrale.
L' ischémie cérébrale est une maladie très courante dans la société moderne, avec des conséquences plus ou moins graves en fonction de l'étendue de la zone touchée et de l'opportunité des interventions ultérieures. Il s'agit d'un état pathologique qui survient lorsque le cerveau ne reçoit pas suffisamment de sang, et par conséquent d'oxygène (hypoxie), pour satisfaire ses besoins métaboliques.
Le cerveau , comme tous les autres organes du corps humain, a besoin d'oxygène et de nutriments pour fonctionner correctement. Une carence en oxygène peut entraîner la mort des tissus cérébraux et un accident vasculaire cérébral ischémique .
Selon les enquêtes épidémiologiques, l'AVC est la deuxième cause de décès et la troisième cause d'invalidité dans le monde, et la première cause d'incapacité chez les personnes âgées. L'AVC cérébral fait partie des trois principales causes de décès dans les pays industrialisés comme l'Italie.
Cause de l'ischémie.Il existe deux formes d' ischémie cérébrale : focale et globale . Le premier reste confiné à une zone limitée du tissu cérébral et peut être causé par un thrombus (caillot sanguin) ou une embolie (une bulle d'oxygène), qui bloquent l'apport sanguin au cerveau. C'est parce qu'ils agissent comme un obstacle à la circulation sanguine normale dans l'artère cérébrale. L'ischémie globale concerne plusieurs zones du cerveau, en raison d'une interruption plus soutenue du flux sanguin.
Dans les deux cas, une intervention rapide est essentielle, car il y a une altération du métabolisme cérébral. Avec la réduction de l'approvisionnement en sang, il y a une véritable crise énergétique dans le cerveau, qui n'a plus les ressources pour fonctionner au mieux. Dans les cas plus légers, l'ischémie peut être temporaire et les symptômes disparaissent en environ 2 à 3 heures; dans les cas les plus graves il y a un véritable accident vasculaire cérébral.
Les causes
Les causes de l'ischémie cérébrale sont multiples. L'une des causes les plus fréquentes est l' athérosclérose (présence de plaques, qui peuvent se détacher) des vaisseaux qui transportent le sang vers le cerveau, à savoir les carotides (artères situées dans le cou). Les causes courantes comprennent certaines maladies cardiaques telles que la fibrillation auriculaire (modification du rythme cardiaque), qui peuvent favoriser la formation d'emboles; l ' hypertension artérielle et le diabète sucré de type II , surtout s'ils ne sont pas correctement compensés.
Il existe également des causes plus rares : défauts de coagulation, maladies génétiques, dissection des vaisseaux (maladie rare des vaisseaux, qui altère leur structure) et utilisation de certains médicaments et médicaments.
L'ischémie cérébrale est certainement favorisée par certains facteurs, appelés facteurs de risque : âge avancé (dû à une perte naturelle d'élasticité des vaisseaux sanguins), mauvaise hygiène de vie (alimentation déséquilibrée et sédentarité), obésité et surpoids, le tabagisme, ainsi que la concomitance avec d'autres maladies (hypertension artérielle, diabète sucré de type II et dyslipidémies).
Symptômes
Les symptômes dépendent certainement de la zone endommagée, de l'étendue de la zone touchée et du degré de réduction du flux sanguin. Cependant, il existe des sonnettes d'alarme qui permettent une intervention rapide. Les symptômes suivants peuvent survenir, avec une gravité variable: problèmes de vision (cécité d'un œil et / ou vision double); difficulté à parler, difficulté à bouger et à faire des mouvements coordonnés; perte de conscience, sensation de faiblesse ou d'engourdissement du visage, du bras, de la jambe, de la moitié du corps ou de tout l'organisme; maux de tête ou étourdissements; somnolence sévère jusqu'à la comme dans les cas graves.
Il est toujours bon de contacter la salle d'urgence ou votre médecin si vous avez ces sonnettes d'alarme. Le diagnostic sera réalisé par chimie sanguine, ECG et échocardiographie, CT et IRM.
Se soucier
Il est conseillé de consulter un médecin. Une fois diagnostiqué avec une ischémie cérébrale, il est bon de suivre quelques règles simples pour éviter que le problème ne se reproduise. Tout d'abord, tenez-vous-en à toute pharmacothérapie fixée par le médecin, mais surtout agissez sur l'alimentation et le mode de vie . Il est essentiel de surveiller périodiquement la tension artérielle et la glycémie (quotidiennement si vous êtes hypertendu ou diabétique); surveiller périodiquement les taux sanguins de cholestérol (voici un régime anti-cholestérol!) et de triglycérides, pour réduire ou mieux éliminer complètement l'habitude de fumer; évitez absolument les alcools et les spiritueux, qui fatiguent les reins et le foie.Mais tout cela ne suffit pas: il faut commencer par une alimentation équilibrée et équilibrée, qui vous permet de perdre du poids (en cas de surpoids) ou de le maintenir si vous avez un poids normal. Un poids correct basé sur l'âge et la taille réduit le risque cardiovasculaire , car le cœur aura moins de difficulté à pousser le sang dans les artères et il y aura moins d'obstacles au retour veineux. Il faut privilégier une alimentation de type méditerranéen à faible indice glycémique: à chaque repas, il est conseillé d'insérer des glucides, des protéines, des bons gras et des fibres à faible indice glycémique.
Par conséquent, les repas dissociés ne sont pas recommandés, car ils favorisent l'augmentation de l'insuline, avec prise de poids. Portez une attention particulière à la fréquence des fromages et des charcuteries, en raison de la teneur en matières grasses et en sel; et la teneur en fruits, qui en excès favorise la prise de poids. Il est essentiel de pratiquer une activité physique d' intensité modérée au moins 4 fois par semaine: l'optimum serait de 10 000 pas par jour. Ceux qui sont déjà formés, après l'approbation du médecin, peuvent reprendre l'activité physique, en augmentant progressivement l'intensité, en restant toujours dans l'activité modérée (natation, vélo, jogging léger).
En accord avec le médecin généraliste, il est possible d'associer un traitement pharmacologique à certains compléments à base d'antioxydants tels que le resvératrol, les oméga3, la coenzyme Q10.