Hernie hiatale: symptômes et remèdes
Apprenons à gérer la hernie hiatale.
Le problème de la hernie hiatale ou hiatale est un trouble assez courant dans la société moderne: environ un Italien sur dix en souffre et il augmente avec l'âge.
C'est une pathologie qui affecte le premier tractus gastro-intestinal . Anatomiquement, une partie de l'estomac passe dans la poitrine. Tout cela se produit en raison du relâchement des parois du hiatus , une petite ouverture dans le diaphragme à travers laquelle passe l'œsophage.
La hernie peut être asymptomatique ou se manifester avec des symptômes similaires à la dyspepsie ou au reflux gastro-œsophagien, avec élévation des acides gastriques, gastrite concomitante, régurgitation, épigastralgie et douleur thoracique .
Mais quels sont les symptômes qui devraient déclencher la sonnette d'alarme? Comment diagnostiquer la présence d'une hernie et comment traiter ses troubles?
Une hernie hiatale est généralement classée en quatre groupes .
Type I, ou de glissement , qui est le plus courant; type II ou para-œsophagien (la partie supérieure de la courbe de l'estomac subit une rotation); type III ou mixte ; type IV, moins fréquent .
Les symptômes les plus courants d'une hernie hiatale sont la régurgitation alimentaire, le reflux acide et les éructations . Ce dernier se produit parce que la zone de l'estomac où la hernie est présente est remplie d'air, naturellement introduit par la respiration et la déglutition. Il y a une sensation conséquente de lourdeur gastrique et de douleur, même dans la poitrine, souvent confondue avec une crise cardiaque. Les éructations génèrent généralement une sensation de soulagement.
Un autre symptôme caractéristique est l' apparition d'une tachycardie ou d'extrasystoles après les repas , presque comme si des palpitations étaient ressenties dans l'estomac. La présence de reflux détermine alors les érosions et / ou les ulcérations de la paroi gastrique, favorisant l'apparition de l'oesophagite et des brûlures rétrosternales et de la gorge, ainsi que des douleurs thoraciques.
La hernie hiatale est souvent associée à une toux irritante, due à un reflux acide, et, parfois, à une sensation gênante de dysphagie , ou à des difficultés à avaler, principalement liées à un dysfonctionnement du cardia, la valve qui relie l'œsophage et l'estomac.
Le diagnostic de hernie hiatale est confié au gastro-entérologue, après réalisation d'une œsophage-gastro-duodendoscopie, associée ou non à une pHmétrie pour évaluer le type de reflux (adido ou basique) et / ou une manométrie gastrique. Ce dernier est essentiel pour évaluer la pression intra-œsophagienne. Parfois, à partir d'une simple radiographie gastro-œsophagienne avec une solution de baryum comme liquide de contraste, la présence d'une hernie hiatale apparaît déjà.
Une fois la présence de la maladie établie, il est bon de commencer à traiter les troubles. Le premier conseil est sûrement de prendre soin de votre alimentation, de réduire la consommation de fromages et de charcuterie (maximum une fois par semaine chacun) et de vous concentrer sur la consommation d'aliments plus digestes . Il est donc bon d'éviter les trempettes, les sauces, les crèmes et les aliments frits, en préférant les aliments naturellement complets (pas avec l'ajout de son qui est irritant), les fruits pelés et non acidulés, les légumes cuits, la viande et le poisson cuits au vin blanc ou aux herbes, les légumineuses en purée au moulin à légumes.
Il faut éviter l'alcool, la bière et le vin, ainsi que les sodas et sucrés . Quant aux desserts, limitez-les à une fois par semaine et préférez les gâteaux simples ou aux fruits. Limitez la pizza à une fois toutes les deux semaines, préférant celle sans levure .
Il est important de mettre en œuvre des comportements corrects : ne vous allongez pas immédiatement après le déjeuner ou le dîner; ne sautez pas de repas et ne consommez pas de repas trop gros ou trop rapprochés; pratiquer une activité physique régulière et modérée, ce qui améliore également la fonction intestinale; éviter de fumer; réduire le nombre de cafés par jour; mâcher lentement; perdre du poids en cas de surpoids et d'obésité.
De plus, il existe des remèdes à base de plantes qui améliorent le péristaltisme, même en cas de hernie hiatale . Le plus connu est certainement le gingembre, qui a une action carminative et procinétique. Très bons sont l' achillée millefeuille et l'armoise , qui favorisent la digestion, à combiner avec le carvi et le carvi qui sont des plantes à action anti-météorique. Un autre remède efficace est l' aloe vera , qui exerce une action anti-congestion sur la paroi gastrique.
N'oublions pas le fenouil , à la fois en décoction et en graines à mâcher en fin de repas, pour favoriser l'élimination des excès d'air. Même la cannelle et le curcuma , en quantité modérée, peuvent aider à la digestion en cas de hernie hiatale. Rappelons également la mauve , la camomille et la mélisse , qui sont antispasmodiques.